Alberta 阿尔伯塔省AHCIP医疗保险介绍及健康卡申请指南

Alberta 阿尔伯塔省AHCIP医疗保险介绍及健康卡申请指南

阿尔伯特省的医疗保健系统属世界上最完善之列。患病或受伤者,应从速求医。加入阿尔伯特省医疗保险计划 Alberta Health Care Insurance Plan 简称AHCIP,及缴纳保险金,便无须自行承担许多医疗花费。所有阿尔伯特省居民都必须在阿尔伯特省医疗保险计划中注册。新移民须在到达后的三个月内注册。只要新移民在到达亚省后的三个月之内办理好申请手续,阿尔伯特省医疗保险便会从该移民到达亚省的第一天起即已开始生效。对于获得家庭保险的人,每一位家庭成员都会分别收到一张自己的保险卡。医疗保险卡须在诊所、化验室、医院以及医务所等处挂号时出示,以表明自己的身份。

关于AHCIP卡有这样几个相关数字值得注意:

第1天:只要新移民或重新回到Alberta省居住的人士在到达后的三个月之内办理好申请手续,省医疗保险便会从该移民到达的第1天起即已开始生效。

3个月:从阿省之外的加拿大其他城市搬到阿省的,要等3个月AHCIP才生效。

183天:享受AHCIP的条件是12个月内在Alberta省居住至少183天。

健康卡(AHCIP)申请资格要求:

  1. 居民: 亚省的所有居民及其子女配偶均有资格受保. 居民的定义是:可以合法在加拿大居住,并在亚省安家. 但并不包括: 旅游者,暂住者,访问者.
  2. 配偶或子女: 配偶或子女的定义是丈夫或妻子和21岁以下,完全依靠双亲的单身子女. 居民可以申请减少所得税的收养子女及监护子女; 因身体或智力障碍完全依靠父母的21岁以上单身子女; 在认可的教育机构全职上学的25岁以下未婚子女.
  3. 国际留学生: 如果您是亚省国际留学生,就有资格受保.您必须在到达后三个月内登记.

只要新移民或重新回到Alberta省居住的人士在到达后的三个月之内办理好申请手续,阿尔伯特省医疗保险便会从该移民到达的第一天起即已开始生效。

相关链接:

更改地址信息:http://www.health.alberta.ca/AHCIP/moving-to-Alberta.html

各类申请表格:http://www.health.alberta.ca/AHCIP/forms.html

常见问题解答:http://www.health.alberta.ca/health-care-insurance-plan.html

如何申请:

可以向AHCIP部门索取申请表格, 或向您缴交保费的雇主,工会或组织索取.一旦登记, 您和您的配偶以及子女各人都收到一张医疗卡. 医疗卡会邮寄给你们.各家庭成员共用一个帐号付款。国际留学生可以自己写信,或由学校出信证明打算在亚省居住超过12个月,就有受保资格。一定要在到达后三个月内申请。

申请表填好后应连同您的”加拿大入境证” (Canada Entry Permit) 一起呈交。欲以邮寄的方式与亚伯达省医疗保险计划联络,可寄往下列地址:

Alberta Health Care Insurance Plan

P.O. Box 1360, Edmonton
Alberta, Canada, T5J 2N3
或致电查询: 拨310-0000转电话到:
403-427-1432(爱民顿) 或
403-297-6411(卡加利)

您最好亲自前往卡尔加里办事处(Tel: 403-297-6411)办理注册手续,您要带齐你的护照,移民纸去一楼 727-7 Avenue S.W.(就在市中心)索取申请表,申请表填好后应连同您的「加拿大入境证」(Canada Entry Permit )一起呈交。您马上就可以得到一张有你姓名和个人卫生号码的医疗卡 CARE CARD。

保险分为”单身保险” (single coverage) 及”家庭保险” (family coverage) 两种.每月保险费: 单身保险为44元,家庭保险为88元. 有些雇主会从雇员的工资中扣除之,或直接向AHCIP缴付,通常是三个月一付。

以下是有关阿尔伯达省(Alberta省,亚省)政府AHCIP健康保险计划的简介,仅供参考。更详细和更新的资讯请浏览健康厅的网站。 For more detailed and updated information about the provincial health plan in Alberta Province, please refer to the Government of Alberta’s Web site: www.health.gov.ab.ca/ahcip/AHCIP.html

AHCIP医疗保险保障范围分成三类:

基本医疗服务保障
扩展医疗计划和
亚省蓝十字非团体计划 Blue Cross

基本医疗服务保障:基本医疗保障支付所有由医生及骨科医生需要提供的医疗服务。国际留学生有资格参加提供给所有亚省人的基本医疗服务保障。AHCIP计划还部分保障以下服务:

由口腔医生进行的特别口腔或面部手术;

由验光配镜师提供给高龄人士或19岁以下儿童的部分眼睛检查和诊治服务;

手足病治疗;

住院医疗;

扩展医疗计划和亚省蓝十字非团体计划 Blue Cross:是提供给65岁以上高龄人士或接受寡妇退休计划援助的人士及其子女的.扩展医疗计划支付部分眼科和牙科保健的费用,比如眼镜和假牙. 亚省蓝十字非团体计划,是通过亚省蓝十字会提供药剂或其它医疗服务的医疗计划. 省民也可以自行购买这种保险计划。

省外与境外保障及索赔: 所有亚省居民和国际留学生在省外接受医疗服务,都会受到AHCIP保障。

  • 省外受保: 只要您在看病时出示医疗卡, 您在加拿大其它省份或地区(魁省除外)接受的必要医疗服务都可以向AHCIP报销. 如果您当时无法出示医疗卡,或医生要求您 当时先付清医疗费用,可以提供清单向AHCIP报销.一般情况下, 如果您在省外接受手足病,牙医,验光配镜等医疗服务,医生会要求您先付清费用. 这些费用回来后可以向AHCIP报销.
  • 境外受保: 如果您在加国境外旅游,您在境外的所有看病和住院费用都可以报销,但境外医疗的收费率要与亚省的基本收费率一致. 住院费用每天最多可以报销100加元, 门诊看病每天最多可以报销50加元.

非保障范围:

AHCIP医疗保险不包括以下保障:

没有医疗必要的服务,例如整容,试验或研究项目

病人或医生的交通费用

电话医疗建议

医疗法律建议和第三者的服务

受扩展医疗保险计划保障的牙医服务和不受AHCIP保障的服务。

19-64岁人士的验光配镜服务

定期牙科检验;假牙和眼镜

助听器,手术几医疗设备和仪器

心理咨询服务

处方药物

持续受保注意事项和要求

如果您的以下个人情况有改变,必须通知AHCIP

  1. 地址
  2. 配偶或子女
  3. 结婚或离婚: 结婚或离婚的伴侣支付同一个保险帐户的保费. 受保一般 在收到结婚通知的30天内开始,或在收到结婚通知当月的第一天开始.
  4. 新生婴儿: 只要在新生婴儿出生当年通知AHCIP, 婴儿出生当天就开始受保. 否则的话,受保从收到通知当月开始.
  5. 短期离开亚省

每年必须在亚省居住六个月以上,才有资格继续受保。因此,如果要离开亚省超过六个月, 必须通知AHCIP. 在以下情况下, 还会继续受保:

  1. 短期在外度假,访问或出差, 并打算以后回到亚省安家
  2. 在一所认可的教育机构上学,并打算以后回到亚省安家
  3. 公派外出培训,并打算以后回到亚省安家
  4. 在外执行工作任务, 并打算以后回到亚省安家

加国境内搬家

  1. 如果搬离亚省到其它省份或地区安家, 要向AHCIP支付搬离当月及接下来两个月的保险费.
  2. 如果从其它省份或地区搬到亚省,可以在到达三个月后的受保.为了确保受保,必须在到达后的三个月内登记.
  3. 如果配偶或子女没有同行,要晚些才到达,那么应该保留家庭所在地的医疗保险.
  4. 如果永久搬离亚省到其它国家居住,可以安排最多三个月的保险保障, 条件是已经付清过往的所有保费,并预付了延期保险的保费.
  5. 如果从其它国家搬到亚省, 应该在到达后的三个月内登记,这样就可以确保受保从到达第一天起生效. 要出示登陆加拿大的证明文件复印件.

主要医院

3330 Hospital Drive NW3500 26th Avenue NE7007 14th Street SW

Alberta Children 229-7211,

Bow Valley Centre 268-9111

Peter Lougheed Centre 291-8555,

Colonel Belcher 262-0600

Foothills 670-1110

Rockyview 541-3000,

如果您并没有大的疾病,可去遍布全市的诊所就诊。卡尔加里设有无须预约的医务所。此类医务所往往比其他诊所关得晚。至晚9点。周六、日也开,非常方便。

保险医疗常识

若您负担不起医疗保险金,而且已在阿尔伯特省连续住满12个月,可与阿尔伯特省医疗保险计划联络,申请「保险金补贴」(Premium Subsidy )。依据您的入息税申报表中所列的您上一年度的收入,您或许会有资格获得补贴,使您可缴付低于平常金额的保险金。

阿尔伯特省医疗保险计划会支付医生及牙医在诊所或医院中所提供服务的费用,同时亦会支付验光配镜师、脊柱按摩疗法医师(Chiropractor )、足病医生及理疗师所提供服务的部分费用。医疗保险不支付针灸师及自然医术士(Naturopath )的服务费用,亦不支付药物及救护车的费用。当您申请医疗保险时,您会收到一本讲述其所支付项目范围的小册子。

您可以选择不参加阿尔伯特省医疗保险计划,但您仍然必须注册。如果您决定不参加,您将不得不自己负担所有医院及医疗费用。因此类费用极为昂贵,本省大多数居民都选择参加医疗保险计划并支付有关保险费。

许多人除了参加阿尔伯特省医疗保险计划之外,还会购买私营医疗保险。私营保险可支付阿尔伯特省医疗保险计划所不支付的服务费用,如救护车、经医生开药方而购取的药物、家庭护理、因意外事故造成伤害所需的牙科服务、助听器、住院时住用私人或半私人病房的额外费用等。大多数私营保险公司都只向团体出售保险。例如,在某公司工作的人可集体参加私营保险计划。个人可以向「阿尔伯特省蓝十字会」(Alberta Blue Cross )购买私营保险。有关阿尔伯特省蓝十字会的保险范围及费用,可以向阿尔伯特省医疗保险计划(Alberta Health Care Insurance Plan )谘询。

处方药房

阿尔伯特省的医生有「家庭医生」及「专科医生」之分。家庭医生可治疗大多数的疾病,而专科医生则治疗某种特殊的疾病。如果病人有特殊的疾病,家庭医生有时会介绍到专科医生那里去治疗。要找到一个好的医生,您可以向自己社区内的人、邻居以及移民辅助机构的工作人员询问。您亦有可能找到一位能讲您的母语的医生。在看医生之前,宜先致电预约,该诊所的工作人员会给您安排看医生的日期和时间。看医生时务必要携带您的阿尔伯特省医疗保险卡,以便医生将账单寄给阿尔伯特省医疗保险计划报销。该计划所不支付服务项目的有关费用,必须由您自己负担。看医生时,要告诉医生您的病情,并回答医生的提问。有时带一位传译员会有帮助。多数医生在为病人开药或诊治前先要进行体检。如果医生为您开了药方,您需到药店或其他附设药房的商店买药。药剂师在司药方面受过专门训练。他们负责售药,并解释何时及如何服用。医生所开的药必须由该病人服用,其他人不得擅自使用。卡城各主要处方药房的地址可详见本站卡城黄页中的栏。

如您需要作眼科检查或确定是否需要配眼镜,您应向验光师(Optometrist )或眼科医生(Opthalmologist )预约。验光师列在光学验眼师「Optometrists 」中。眼科医生则列在医生(Physicians and Surgeons )一栏内,因为他们属于专科医生。除了19 岁以下的未成年人、65 岁以上的耆英以及正在领取鳏寡抚恤金的人每年可进行有限次数的眼科检查外,阿尔伯特省医疗保险不支付日常眼科检查或配眼镜的费用。

医院 除了急诊之外,只有在医生的安排下病人才能住院。 「急诊」指的是需要紧急治疗的病情,例如手臂骨折或心脏病发作。如遇紧急情况需要急诊,伤患者须立即送到医院急诊部。阿尔伯特省医疗保险会支付急诊费用,医生和护士则24 小时昼夜值班护理。如果您急需救护车将伤病者送往医院,应拨当地的急救号码(在卡加利及爱明顿市,急救号码为911 )。阿尔伯特省医疗保险计划不支付救护车的费用,而且这项费用有可能十分昂贵。

尽管如此,在某些情况下救护车的费用可以报销,例如: 私营保险计划(包括「蓝十字会」)会支付全部或大部分救护车费用。如果您遇车祸受伤,汽车保险可能会支付您乘救护车的费用。

如果您在领「社会救济金」(Social Assistance )的话,家庭及社会服务部(Family and Social Services )将会支付。某些雇员福利计划可支付救护车费用。阿尔伯特省医疗保险计划免费为耆英提供可支付救护车费用的「蓝十字」保险。使用救护车时无须当场交费。任何人绝不会因为付不起救护车的费用而被拒绝此服务。使用救护车的人会于事后收到一张账单。对于付款有困难的人,其付款方式可以作出特殊安排。有些医院已改为「社区健康中心」,因而很可能没有急诊部。救护车上的人员以及911 急救电话的接线员可告诉您最近的急诊部。

医院为住院病人免费提供病服,但许多病人愿意自备睡衣和长袍。住院的费用,包括餐费及病床费,均由阿尔伯特省医疗保险计划支付。住用私人或半私人病房的额外费用,有可能可由私营保险计划支付。多数医院均有关于探视病人的时间及可同时探视人数的限制。为了少儿的健康起见,医院的某些病区不允许少儿探视。所有医院均有社会工作者,以帮助病人处理非医疗问题,有关问题可能会涉及到病人的家庭,或者是有关病人出院后的后续治疗。社会工作者有时亦可以为病人安排传译服务。

区域健康管理局(Regional Health Authorities )负责提供公共卫生服务,包括保健谘询和预防性保健服务(诸如专门为孕妇、婴儿以及幼儿提供的特殊健康服务)。为了预防某些疾病,所有从其他国家来到本省的人均应打预防针。通常,新移民在到达以前已经注射过某些疾病的预防针,但未必是针对所有最严重的疾病。如果您从原居国带来了防疫注射记录,宜向区域健康管理局的医生或护士出示??。在阿尔伯特省,几乎所有儿童均会在区域健康管理局,或由巡回护士在学校免费打预防针,注射前会先征求父母的同意。区域健康管理局的社区保健护士和医生可就许多保健问题提供免费谘询,例如生育计划及避孕措施,以及性接触传染病。若有需要,他们有时亦可安排传译服务。

信息来源网络。

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