魁省(魁北克省)的“医疗保险卡”也称“太阳卡”,一是因为太阳为生命之源,二是由于卡的背景就是冉冉东升的太阳。
持卡人可以享受如下服务:
1. 医疗诊断、化验、手术和住院服务;
2. 救济金领取者可享受免费处方药品;
3. 救济金领取人的视力验光服务;
4. 10岁以下儿童与领过6个月以上救济金之人士的牙医服务。部分口腔手术,不受年龄限制。
5. 弥补身体残障的装置;
6. 视力残障的装置;
7. 乳房切除手术或乳房完全无发育的妇女的隆胸手术;
8. 永久性骨胳矫形手术;
9. 魁省境外的同类医疗服务。
但“太阳卡”不能用于心理医生、针灸、美容、配眼镜(包括隐形眼镜)、私人诊所的注射等服务。此外,“太阳卡”也不能用于驾驶执照、护照、保险单、求职健康证明、入学健康证明或法院、移民局、行政、入学或者俱乐部等的体格或视力检查。
“太阳卡”的申请
首次申请“太阳卡”应提供枫叶卡或护照、SIN卡、居住证明、结婚证明、照片(照片要求为六个月以内的彩色照片,并且背面有照相馆注明的拍照日期)。“太阳卡”由表示持卡人姓名、性别、出生日期的数字和字母组成,还有管理编码、有效期,持卡人照片、签字。14岁以下或者75岁以上的人士不需要照片和签名。未获得永久居民身份的人士须提供工作签证或学生签证办理临时的“太阳卡”。
申请“太阳卡”的地址:425,Maisonneuve West,3 楼, Places-De- Arts,Bleury出口。
咨询电话:(514)864-3411,1-800-561-9749。
“太阳卡”是享受魁省“医疗保险”的具体体现。外籍人士需要有移民局发给的准许居住文件,外国留学生或培训人员须得到教育部的奖学金,出具教育部文件才可办理。具有三个月以上工作签证的外国人也可办理临时“太阳卡”。一般留学生、旅行、访问及探亲的人士均不能办理。加拿大其他省份前来魁省读书的人因已有本省的医疗卡,故也不能申请“太阳卡”。(对于外省来魁省的学生,如果只是来魁省学习,学完之后再返回原省,不论学习多久,则不可以申领魁省的医疗卡,在这里读书期间看病后到原所在省报销;如果学习完之后,想住在魁省,那么三个月后可以申领“太阳卡”)
从2000年5月魁省政府修改了对来魁省新移民发放医疗卡时间的政策,使之与加拿大其他省份一致。即新移民来魁省后需要三个月后才能取得“太阳卡”。在取得“太阳卡”之前,为防不测,可以购买医疗保险。
新移民办理的医疗卡一般的有效期为一年,所以当您办理好医疗卡后一定要注意有效日期。在有效日期快到时,魁省政府会给您寄一封信,信的大概内容就是您是否在魁省居住了半年以上,如果是,可以去办理新的医疗保险卡。这一次的有效期会比较长。所以对于登录之后又回去的移民,请注意自己的医疗卡有效日期。如果您回答没有在魁省住满半年或者您在国内没有收到这封信,那么当您回来时,您需要重新办理医疗保险卡,办理过程和有效日期和您刚登录时是一样的。
境外享受医疗保险
魁省居民短期出国或出省旅游仍可享受魁省的医疗保险。持卡人可在境外预付医疗费,然后回来报销。报销的标准按照实际支出和魁省的最高限额取最低者。
境外救护车、的士或飞机的病人运输费用,私人或半私人医院的费用、药费、心理医生、护士、美容、脚病、针灸、戒毒等费用均不能报销。
魁省人搬迁到国外定居,“太阳卡”在出境的当天失效。搬到外省定居者,在抵达外省后的第三个月后失效。到国外或省外工作的魁省政府、外交或军人可保有“太阳卡”。到境外工作的魁省人如果其家属仍在魁省居住则可保有“太阳卡”12个月。
“太阳卡”有效期及变更
“太阳卡”的有效期为四年,在失效前三个月医疗保险管理署会把更新通知寄给持卡人。你可以把表格填写好后寄回管理署。
如遇改变地址、婚姻状况变化、卡损坏或遗失、搬离魁省、返回魁省等情况都要告知医疗保险署。如果你有驾照,则向魁省汽车保险局打电话通知即可,如属换新卡或有更多资料要修改,可以带照片与签名的表格和其他两个身份证明,前往汽车保险处代办。如果你没有驾照,带齐两个身份证明文件和照片前往社区CLSC服务中心或医疗保险署办理。
补办“太阳卡”交费$10元,65岁以上老人或救济金领取者可免费。
医药保险与医疗保险的不同
魁省医药保险制度仅为有处方的购药提供服务。与医疗保险的经费来源不同,医药保险制度的经费不是来自于公众纳税人的公款,而是医药保险费,由纳税人在年度报税时付给魁省政府。
在药店购药时须出示处方、太阳卡及有关文件,并支付部份费用。每个月个人须承担的药费为$8.33,超出部分,由个人承担四分之一。与成年人一样, 65岁以上的老人必须支付同样的费用$8.33和超出部分的25%。但老人根据收入的不同,每月个人负担的药费限额比成人的低。
购买儿童的药品费用全免,购买医治性病的药品的费用也全免。一般人每年用于购买药品的个人负担部分最多是$750。
药物保险的支付
所有成年居民,不论是否购药物,每年都必须支付一笔保险费,其金额按各人的收入不同而异,最高保险费金额是$175年。此保险费是在各人年度申报所得税时付给魁省税务部的。但是,下列四类人士不必支付保险费:
1.17岁以下的少年儿童;
2.18岁以上25岁以下,无配偶,仍在全日制学校读书的青年;
3.领取社会救济金与其它有权申报福利金的人士;
4.低收入人士。
此外,政府鼓励各公司或机构以集体福利的形式参加医药保险制度。参加了某个公司或协会的医药保险后,个人便享受该公司或机构的福利,也不必向政府另外支付保险费。在个人退出这种集体保险系统后,才须与政府联系,重新加入政府的医药保险。
新移民在申请“太阳卡”的时候,建议你向工作人员要求加入药物保险“Drug Insurance”。对于已经办理了“太阳卡”的移民,如果你不能确认你是否已经加入了药物保险,可以打电话查询,也可以到街头上任何一家药店,把你的太阳卡给服务人员在电脑上查一下(药店是全魁北克省联网的)是否包含了药物保险。
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