日均门诊量过万的中国三甲医院，和美国历时150年的著名诊所之间的中美医院差别究竟是什么？

当中国的富人阶层开始将出国医疗作为新选择时，中国的各大医院仍然人满为患，盘踞各自地盘蹲点儿的黄牛、疲惫不堪甚至一上午也顾不上喝一口水的医生、敏感脆弱忽而剑拔弩张的医患关系……

在可以预见的若干年里，这种司空见惯的状态依然会持续；不断翻新、扩大的门诊楼、住院楼远远无法适应病人的增长速度；而对任何一个病人和家属来说，寻医问药的求诊之路，无疑都是漫长且痛苦的。

在《第一财经日报》记者对数位中国赴美患者的采访中，被尊重、充分的沟通和先进的治疗理念等美国治疗的优势多次被提及，此时，中国自2009年开始的新一轮公立医院改革仍未真正启动。

“目前，国内大型公立医疗机构普遍存在病人多、医护人员服务态度差，而私立医院收费昂贵却未必拥有顶尖的医疗水平，海外医疗市场将成为中国高收入人群下一个选择。”中美医疗文化周上，来自中国的多位医院管理代表一致认为。

“我们的硬件设备甚至比美国很多最好的医院都先进，病例数占据绝对优势，但是医院管理和治疗的理念距离国外都还有很大的差距，医院院长有经营医院的业绩指标，要给几千人发工资，他做不到那么纯粹。”有不愿透露姓名的医院管理者向记者坦陈。

以目前在美国等发达国家普遍采用的协同医疗而言，他认为，首先是医院管理缺乏科学性，没有一个清晰的能效管理和现代医学理念指导，流程设计上简单错误普遍重复，最后是病人痛苦、医生也痛苦。

“每一位梅奥诊所的医生都不会因为多看一个病人而增加收入。”全球顶级医学诊所美国梅奥诊所国际转诊部主任梅丽莎·古德温认为，患者利益是梅奥诊所的根本，为了使所有患者都能享受到先进知识所带来的好处，这种团队式协作的医疗模式十分必要。

梅丽莎告诉记者，梅奥的每一位病人都会有一位负责医生，这位医生与其他科室的医生联系，安排这个病人所有一切的检查、治疗，其他的方案都由他来统一协调。因为团队合作制，所以有可能会在很短的时间内安排所有的检查，这样对于国外的患者来说会大大缩短在医院的时间，以及减少财力成本。

而在国内最大出国医疗平台机构盛诺一家创始人蔡强看来，除了医疗机构、专家、技术、设备之外，国外医疗还有一个优势，就是没有“过度医疗”的概念，是真正的个性化方案治疗。如果医疗专家觉得您没有必要做本不该做的检测或手术，根本不会建议患者做，他们认为无效的药物，也不会建议患者服用。

公开资料显示，海外医疗的主要病症中癌症占80%、心脏病占10%、神经系统疾病占10%，而一个客观事实是，目前美国、英国、德国、日本等发达国家的医疗技术处于世界领先水平，对于一些重大疾病，特别是如癌症、神经系统疾病、心脏病、儿童肿瘤、外科手术、骨关节疾病等的治疗效果远远超过其他国家。

作者：王蔚佳 来源:第一财经日报  2014-07-08